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総合診療

  • 2024年9月15日
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サルコペニアとフレイル

  サルコペニアとは    サルコペニアとは、「主に加齢によって筋肉量や筋力が減少し、身体機能が低下する状態」と定義されます。例えるならば、骨粗鬆症の筋肉版と言えるかもしれません。  以下にAsian Working Group for Sarcopenia(AWGS)が2019年に改訂したサルコペ […]

  • 2024年9月14日
  • 2024年9月14日
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高齢者総合機能評価(CGA)について

高齢者総合機能評価(CGA)とは?    高齢者は多くの場合、複数の身体的な問題を抱えている上、さらに精神的や社会的な問題が複雑に絡み合うことで、医学的な介入が難しくなることがよくあります。  高齢者総合機能評価(Comprehensive Geriatric Assessment: CGA)は、高 […]

  • 2024年8月13日
  • 2024年8月13日
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ヘルスメンテナンス:がんのスクリーニングに関して

ヘルスメンテナンスとは    ヘルスメンテナンスとは、健康を維持し、病気を予防するために、医療者が患者さんに対して積極的に行う推奨のことを指します。代わりに予防医療という言葉が使われることもあります。ヘルスメンテナンスには、がんなどの疾患のスクリーニング、予防接種、生活指導などが該当します。     […]

  • 2024年5月1日
  • 2024年6月18日
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【研修医必見!】初めての高血圧症診療

 本ブログの黎明期、一度高血圧の記事を作成したことがあります。今回は大幅に内容をアップデートして再作成してみました。   定義と病態生理    診察室血圧で140/90mmHg以上、家庭血圧で135/85mmHg以上である状態を高血圧と定義します。これは本邦で行われた種々の研究において、収縮期血圧1 […]

  • 2024年4月14日
  • 2024年4月14日
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Restless legs syndrom(むずむず脚症候群)

定義    Restless legs syndrom(RLS)とは、じっと座ったり横になったりすると、主に下肢にむずむずする、ぴりぴりする、虫が這うような感じがするといった強い不快感が現れる症候群です。症状は夕方から夜間に出現し、脚を動かすことで改善するも、じっとしているとすぐに症状が再燃します。 […]

  • 2024年2月20日
  • 2024年2月20日
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血管浮腫

病態   血管浮腫は真皮深層および皮下組織への体液の血管外漏出によって生じる、局所的な浮腫を特徴とする疾患です。何らかの原因で毛細血管の拡張と透過性が亢進することで、口唇や粘膜などの疎性結合組織の多い部位に浮腫を生じます。   病因としては、大きく肥満細胞メディエーター依存性のものと、ブラジキニン依 […]

  • 2024年2月2日
  • 2024年2月2日
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禁煙

喫煙については下記の記事もご参照ください。 喫煙の疫学   喫煙率の推移 厚生労働省による発表では、現在習慣的に喫煙している者の割合は16.7%であり、男女別にみると男性27.1%、女性7.6%とされています。この10年でみるといずれも有意に減少していますが、年齢階級別にみると30-60歳代男性では […]

  • 2024年1月31日
  • 2024年1月31日
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“タバコ”について

そもそもタバコとは?   タバコとは、ナス科タバコ属の、南アメリカの亜熱帯原産の植物です。 全草にニコチンを含んでいることが特徴であり、この毒性によって虫害が防がれています。 タバコ属には約50種が含まれますが、栽培種としては2種に限られます。     タバコの語源はスペイン語やポルトガル語の「Ta […]

  • 2023年12月19日
  • 2023年12月19日
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生成AIについて

昨今chat GPTを始めとする生成AIが世間をにぎわせています。様々な職種がAIに取って変わられる可能性が示唆されており、かく言う私もAIについてえも言われない脅威を感じております。とはいえ、ただ恐れているだけでは得られるものは何もありませんから、生成AIを実際に使ってみたり、AIの勉強会に参加し […]

  • 2023年11月12日
  • 2023年11月12日
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Thymoma-associated multiorgan autoimmunity(TAMA)

胸腺腫とTリンパ球 胸腺は一次リンパ器官の一つであり、T細胞が成熟する臓器です。 正常胸腺では、まず最初に異物を認識できる能力を持ったT細胞が選択され(positive selection)、その後に自己抗原を認識しない能力を持ったT細胞が選択されます(negative selection)。pos […]