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内分泌

  • 2023年12月13日
  • 2023年12月13日
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原発性アルドステロン症

原発性アルドステロン症とは、副腎からの自律性アルドステロン過剰分泌により高血圧を呈する疾患であり、代表的な二次性高血圧です。一般的に想像されている以上に有病率が高いとされており、プライマリケアの場面では押さえておくべき疾患の一つといえます。今回は、そんな原発性アルドステロン症について、本邦のガイドラ […]

  • 2023年1月24日
  • 2023年1月26日
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副腎偶発腫瘍

副腎偶発腫瘍とは 〇定義 副腎偶発腫瘍は放射線検査によって偶然発見された直径1cmを超える腫瘤性病変です。 ・悪性ではないか? ・機能性ではないか? の2点に注目して評価を進めていく必要があります。 〇疫学 1985-1990年にかけて実施された61,504件の腹部CTの研究では、偶発的な副腎腫瘍が […]

  • 2023年1月15日
  • 2023年1月26日
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甲状腺偶発腫瘍

甲状腺偶発腫瘍とは 甲状腺偶発腫瘍とは、頚部エコーやCT、PET検査で偶発的に発見された甲状腺結節・腫瘍のことをいいます。健常者に対する頚部エコーでは27-67%で偶発腫瘍が認められ、CTやMRIでは16%、PETでは2-3%と言われています。 甲状腺偶発腫瘍では悪性腫瘍の評価が重要です。エコーで発 […]

  • 2022年11月26日
  • 2023年1月26日
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甲状腺機能低下症

甲状腺機能低下症とは 〇甲状腺機能低下症の定義 甲状腺機能低下症とは、何らかの原因によって甲状腺の機能が低下し、甲状腺ホルモンの分泌が低下した状態をいいます。下記の通り、主に3種に分類されます。 ・原発性甲状腺機能低下症:TSHが高く、fT4が低い状態。臨床症状があることが多い ・無症候性甲状腺機能 […]

  • 2022年11月23日
  • 2023年1月26日
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甲状腺機能亢進症/甲状腺中毒症

甲状腺機能亢進症/中毒症とは? 〇分類 まず最初に、甲状腺機能亢進症と甲状腺中毒症の違いを押さえておきましょう。 甲状腺からの甲状腺ホルモンの産生、分泌が亢進し、甲状腺ホルモンの血中濃度が過剰に上昇している病態を甲状腺機能亢進症と呼びます。一方、甲状腺での甲状腺ホルモンの産生、分泌の亢進の有無に関わ […]

  • 2022年11月18日
  • 2023年1月26日
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甲状腺ホルモンの生理

甲状腺の解剖と診察法 〇解剖 甲状腺は喉頭と気管上部の前面に張り付くように位置する内分泌器官であり、重さは成人で10-20gです。通常左右2葉からなり、甲状軟骨中部から第5-6気管軟骨の側面に位置します。全体は線維性被膜で包まれ、輪状軟骨や気管軟骨に固着しているため、嚥下に伴い上下に動きます。女性と […]